本报记者 王智锦 通讯员 王海芳 黎锦霞
医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任 陈超刚
临近春节，各种聚会和饭局也多了起来，席上免不了喝上两杯。有的人觉得脸红就是要醉了，有的人却认为红脸是酒精挥发得快，不容易醉，还有的人喝着喝着脸变白了。喝酒后，究竟是白脸酒量好还是红脸酒量好？中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任陈超刚表示，脸色并不是酒量的表现。
喝酒脸红：乙醛代谢缺陷
陈超刚介绍，喝酒后脸红是因为体内的乙醇脱氢酶多，而乙醛脱氢酶少或活性低，使酒精的主要成分乙醇转化成乙醛的速度非常快，但乙醛无法及时代谢造成的。
“因为乙醛具有使血管扩张功能，乙醛堆积在体内使体内血管扩张，而表现出脸红。”陈超刚解释。但是脸红的人过了一两个小时之后会缓解过来，这是因为肝脏里的P450酶把乙醛转化为乙酸，最后进入TCA循环而被代谢所导致的。
“喝酒脸红可不是坏事，它提示你在代谢乙醛上的缺陷。”陈超刚说，许多人以此为依据，来判断自己是不是醉倒，再决定该不该继续喝。喝酒脸白：血液供应不足
“而喝酒后脸发白的人，则是因为体内既没有高活性的乙醇脱氢酶，又没有高活性的乙醛脱氢酶，要靠肝脏里的P450酶慢慢氧化，”陈超刚透露，喝酒后人体的肝脏负担加大，为了给肝脏提供血液，脸上的血液供应不上，就会导致“脸白”。
有人认为，“脸白的人看起来好像没那么容易醉。”其实那是因为他们体内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶都缺乏或活性很低，靠体液来稀释酒精浓度。陈超刚告诉记者，“如果多喝了则容易引起酒精中毒。”酒量好不节制更伤身
“酒量好不好主要看的是体内的乙醛脱氢酶的活性，”陈超刚表示，过多地喝酒会加重肝脏的负担，使肝脏的P450酶供应不足，酒精分解不全面，积聚在体内就会发生酒精中毒。“如果觉得自己的酒量好，没有限制的喝酒，不但会使肝脏功能受损，还容易引起酒精中毒。”陈超刚说。
无论怎样的体质，哪怕自认为“千杯不醉”的人，摄入的酒精超过身体代谢需要，最终都会对肝脏造成负担。
不胜酒力者，反而会克制自己不去喝酒或少喝，对健康也就不会有什么大的影响。相反，酒量大的人觉得自己喝多点没事，就越喝越多，因此，酒量好的人反而更容易伤身。
本报记者 郭静 通讯员 朱素颖
中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、南院区急诊科主任王彤教授表示，喝酒猝死引起的误会真不少，其实急诊科几乎每天都能收到过度饮酒而送院的病人，不少送来的时候已经失去了生命体征，尤其是过年期间，更是酒精中毒高峰期。
适量饮酒可增加血液内高密度脂蛋白的含量，预防心脏病，减少动脉内胆固醇的累积。但如果有严重基础病的人过量饮酒，就会对身体造成严重影响。喝酒脸红的人是酒精在散发、代谢，觉得这样的人能喝。实则不然，喝酒脸红的人比喝酒脸不红的人体内的乙醛含量高出好几倍，从而增加猝死的风险。王彤提醒，以下这些人群过年喝酒要适可而止。消化道疾病者：大量酒精进入人体后，首先在胃中稀释胃液，使胃黏膜减少，随后损害消化道的粘膜，会使消化道所有的疾病加重病情，如胃炎、胃溃疡、十二指肠胃溃疡、肠炎、等肠道疾病。高血压、糖尿病者：高血压喝酒后，会出现短暂的血压下降，而后血压会反弹上去，并且比平时要高。另外过量饮酒可使肝内药酶活性受到抑制，使胰岛素和降搪药作用增强，引起严重的低血搪，甚至造成死亡。心脑血管疾病：酒精能够刺激血管扩张，加速心脏跳动，从而增加心脏的负担。肝脏疾病：长期饮酒，会损害肝细胞，造成脂肪肝、酒精肝，严重者会转为临床上较为难治的肝硬化。延伸
饮酒公式酒精多少为宜，应因人而异。陈超刚指出，可按照公式计算一个人一天最大的酒精摄入量，即每kg理想体重每日不超过1g的酒精量〔理想体重=身高(cm)-105〕。
“也就是说在此范围内，可能会更安全，但也不能保证。”陈超刚介绍，中国居民膳食指南（中国营养学会20161）更明确地推荐每日饮酒的要求：成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g，儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。
避免醉酒四支招怎样才能避免醉酒麻烦呢？王彤给大家支招。招数一：莫空腹饮酒。饮酒前，先吃一些淀粉的食物。如果来不及吃东西，可以先泡一杯高纤的燕麦片喝下，因为水溶性的淀粉比脂肪更能有效减少酒精的吸，另外也会让胃有饱胀感，减少酒精的摄取量。招数二：莫大口猛喝。酒桌上要慢慢喝酒，喝白酒时，要多喝白开水，以利于酒精尽快随尿排出体外。喝啤酒时，要勤上厕所。喝烈酒时最好加冰块。另外白酒、黄酒、药酒尽可能加温后饮用，因为这样可挥发掉一些沸点低的醛类有害物质，减少有害成分。招数三：多吃青菜。绿叶蔬菜中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏，豆制品中的卵磷脂也有保护肝脏的作用。招数四：多种酒类不宜混合饮用。各种酒成分、含量不同，互相混杂，会起变化，使人饮后不舒适，甚至头痛、易醉。尤其不要用混合药酒，因为某些药物成分可能跟食物中一些成分发生矛盾，或者起化学变化，喝了后会令人恶心、呕吐和不适。
