偏头痛、紧张型头痛怎么办

2016-12-13 07:15

1头痛有哪些类型?

头痛疾患可以分为三大类:原发性头痛、继发性头痛、颜面及其他头痛。

1、原发性头痛

日常生活中,我们讨论的头痛多是原发性头痛,主要是偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛。每一种原发性头痛可视为一种独立的疾病。

2、继发性头痛

继发性头痛一般只是某种疾病的一种症状。比如:头颈部外伤或血管病变;非血管性颅内疾病;发生感染、有代谢障碍;因头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其他头面部结构病变导致的头面痛等等。

3、颜面及其他头痛

头面部有许多神经分布,如三叉神经、舌咽神经、枕神经等,这些神经受到压迫、感染、外伤,以及周围血管病变等致病因素的影响后,可引起头部疼痛。2如何快速区分几种常见的原发性头痛?看到这里,不少朋友会有这样的困惑,头痛的类型那么多,找不到头痛的原因,想看医生都不知该挂哪科……对此专家表示,常见的几种原发性头痛可以根据头痛部位、程度、性质、持续时间、伴随症状、病程特点等,做简单的初步判断。

3献给偏头痛患者们↓到底什么是“偏头痛”?神经内科门急诊经常可碰到这种患者,工作劳累或情绪紧张后出现头痛,表现为太阳穴部位剧烈的疼痛,像血管搏动的感觉,伴有恶心呕吐,休息后头痛会缓解,做头颅CT没有阳性发现。这类患者,很多是偏头痛。

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病,首次发病多在青春期。女性发病率多于男性,发作频率不定,月经、酒精、焦虑、睡眠紊乱、疲劳和某些食物药物的服用都可以诱发头痛,部分患者有家族史。写“头痛日记”记录频率偏头痛每月发作4次以下可以通过口服止痛药治疗;4次以上需要进行预防性治疗。所以偏头痛的患者需要记头痛日记来了解自己头痛的情况。随年龄的增长,大多数偏头痛患者发作次数会越来越少。否则需要到头痛专科进行就诊。偏头痛会否诱发其他疾病?偏头痛作为发作性的疾病一般不会引起其他疾病。但是有些疾病在发病过程中,也会有偏头痛的表现,这时候就需要进一步的鉴别诊断了。例如伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑血管病;线粒体脑肌病半高乳酸血症和卒中样发作。偏头痛有办法抑制吗?偏头痛的治疗,分为急性发作期治疗与预防性治疗两方面。

急性发作期治疗的目的是尽快缓解患者的头痛,减少伴随症状,如恶心、呕吐、畏光或畏声,因为这些症状会造成劳动能力丧失或下降。发作期应该让患者保持安静,消除精神上的恐惧感,安置在避光的房间里,避免焦虑和紧张,让患者保持适度的睡眠等等。

目前急性期药物分为非特异性和特异性药物两类,非特异性药物有解热镇痛剂或非类固醇性消炎药物,特异性药物有麦角衍生物类或曲普坦类药物等。

偏头痛预防性治疗的目标是降低偏头痛的发作频率、严重程度、缩短发作的持续时间,增加急性发作时对终止发作治疗的反应等。如果出现头痛发作次数每周大于2次,频繁发作导致劳动力丧失和药物摄入过量,急性药物治疗失败或出现副作用等情况,都可考虑用预防药物治疗。

预防性药物的选择有β-受体阻滞剂、三环类抗抑郁剂、抗癫痫药物、钙离子通道阻滞剂等等,可以针对不同患者选择使用不同类型药物。

偏头痛能根除吗?偏头痛目前还没有根除的方法。

患者自身需要注意避免危险因素,同时正确使用急性发作和慢性预防的药物。改善生活方式是降低偏头痛发作频率的有效手段。给偏头痛患者的饮食建议

(图:与偏头痛患者无缘的美食)

偏头痛患者在饮食上要避免饮酒,尤其是红酒;避免含有酪胺的奶酪;避免亚硝酸盐;避免含有苯乙胺的巧克力;避免含有谷氨酸钠(味精)的食品;避免使用口服避孕药和血管扩张剂。4经期头痛怎么办?

留言中,不少女性网友表示自己常在经期前后头痛,其实这就是月经相关性偏头痛,指女性在月经期偏头痛样的头痛发作。这类头痛发作可能与体内雌激素和孕激素的水平相关,通常有较强的家族遗传倾向。

在治疗上首选非甾体类止痛药,例如:散利痛,布洛芬等。同时在经期要避免劳累,饮酒,睡眠不足以及情绪波动。5止痛药选对了才能吃……

有偏头痛的人,几乎都吃过止痛药,但也都听说“老吃止痛药不好”。那么到底吃不吃呢?如果遇到头痛难忍的紧急情况,是可以吃止痛药的,但要注意以下几点:

1、首先建议大家到专业医生那里咨询后再使用止痛药物。临床上常用布洛芬,散利痛等止痛药物治疗。

2、不宜长期过量使用止痛药物。因为过量食用止痛药物也可能引起头痛。通常来说,一天只能吃1~2次,一次只能吃一片,不要连续吃止痛片超过3天。

3、急性偏头痛发作时,头痛的程度一般是逐渐加重的。如果头痛已经加重了,这时服用止痛药物,不仅肠胃吸收不好,而且因为偏头痛常伴有恶心呕吐,药物可能还未消化就被吐出来,根本起不到止痛效果。因此,止痛药的服药时间应该选在头痛刚刚开始时,或者感觉头痛即将发生时。

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