近年来，越来越多的学者倾向于认为糖尿病是一种心身疾病，并且已有多项研究证明心理社会因素在糖尿病的发生及血糖水平的控制中起着重要的作用。糖尿病与多种精神疾病之间会相互影响，相互加重。但在实际生活中，糖友的精神心理状态很容易被忽视，因为糖友出现精神障碍往往表现得比较隐匿，容易误诊、误治，所以，有必要早期识别并进行干预，以改善糖友预后。糖友常见的精神障碍有以下5种。
1.神经衰弱综合征
常表现为疲倦、无力、失眠、烦闷、疑病、注意力不集中、记忆力减退等。多发生于糖尿病发病初期，可能与疾病本身以及患者自身对疾病产生的心理压力有关。
2.焦虑状态
糖友在无明显依据的情况下，对其本身的健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，或自以为糖尿病病情很严重，不易治疗；或认为病情复杂，无法解决等，以致措手顿足、坐立不安、唉声叹气、怨天尤人，如若大祸临头，惶惶不可终日，即使多方劝解也不能消除其焦虑。这种焦虑状态在糖友中很突出。
3.情绪低落
这是负性情绪增强的表现。患者情绪低沉，整日忧心忡忡，愁眉不展，重则忧郁沮丧，悲观绝望，感到自己一无是处，大有“度日如年”“生不如死”的感觉。对外界的一切都提不起兴趣，徒增悲伤。这种情绪低落还常常伴随思维缓慢，反应迟钝，言语及动作减少，意志力减弱。这其实是一种抑郁的表现，糖友中伴发抑郁情绪的发生率达到33%。有些糖友在出现情绪低沉、悲观、消极等抑郁症状的同时还常伴有明显的焦虑。
4.幻觉
幻觉是一种虚幻的感觉，是在现实中并不存在的情况下，患者却感觉到它的存在。比如无人在场时，患者看到有人在窗外或听到有责骂他的声音。有些糖友偶尔会出现一过性闪光、闪电或各种物体的幻视。
5.意识障碍
意识障碍在早起可表现为嗜睡，多出现在糖尿病病情加重时，如血糖的异常升高。随着血糖的变化，意识障碍的程度会有所波动。如若病情进一步恶化，意识障碍的程度也会加深，到最后陷入昏迷状态，期间还可伴有幻觉、妄想等。
