另外农民的大病保险的报销范围增大,报销比例也较之前有很大幅度的提升,现在农民去医院看病,实行“一站式”报销制度,农民只需要缴纳个人付费的部分即可。
新型农村合作医疗减轻了广大农民的压力,但仍有大量的医疗费用未得到补偿。农民朋友注意以下几种情况,医疗费用不予报销!
未在指定医疗组织处理的医疗费用不予报销。
新农合采纳就近原则,也能够看出医院水平越高,报销份额越低。提倡就近就医,但有必要指定报销组织,以便给予报销。在下列两种情况下,有必要在指定的医疗组织报销。不符合指定医院,也不报销。
1)由于医疗条件或当地医院的医疗标准,患者需求转到医院;
2)谁已被单位和那些现已退休,安排在不同的当地在该范畴可能宣布终年工人的医疗保险组织同意下,挑选去指定医院就医,然后归还给当地政府报销。如今全国绝大部分的医疗机构都被纳入到新农合定点医院中,农民们就医能够报销也是得在这些定点医疗结构才行。如果随便就近找个诊所医院治疗了,那很有可能报销不到。此外,在定点医疗机构就医涉及到转院的情况,从县级往市级转或者跨省转院等一般都要做好转院手续,本来这样的转院报销额度都会降低,如果不办理好转院手续,很难获得新农合报销。
农村医疗制度在报销,过时的制度,使农民住院费用要明年整个一月年底结算清楚之前,期限届满时,花是不报销医疗费。如果你赶上了每年的住院治疗,你也应该支付一年的医疗费用。此外,对于异地务工人员,一般情况下不得超过3个月,特殊时间不超过6个月可以报销,超过这一期间,医疗费用只需自费。
以下特殊事件的医疗费用不能报销
1、个人产生交通事故或者工伤医疗费用由事故方承担;
2、个人醉驾,偷盗或者吸毒造成的医疗费用不予报销;
3、个人原因产生的流产,堕胎及采取计划生育措施产生的医疗费不予报销;
4、个人整形美容减肥等非疾病原因所产生的医疗费不予报销。
目前农村医保范围不断在扩大,但是不在医保范围的情况也有不少,比如整形、镶牙、假肢、脏器移植等情况,是不列入医保报销范围的,自然的就不能报销。
农村医保,可以说让我们广大农民朋友不在怕得大病,真正的让农民得到实惠。